人們都知道心血管疾病存在家族遺傳性，但是部分沒(méi)有明確心血管病家族史的患者，可能存在隱匿的家族遺傳史，甚至，有些家族遺傳史的發(fā)現(xiàn)是由

人們都知道心血管疾病存在家族遺傳性，但是部分沒(méi)有明確心血管病家族史的患者，可能存在隱匿的家族遺傳史，甚至，有些家族遺傳史的發(fā)現(xiàn)是“由子及母”。最近江蘇省中醫(yī)院先后收治了一對(duì)都患有冠心病的母子，專家表示，應(yīng)當(dāng)注意心血管疾病的家族遺傳史以及不典型臨床表現(xiàn)。

劉先生今年44歲，近期因?yàn)?ldquo;急性下壁心肌梗死”由急診收入省中醫(yī)院心內(nèi)科，并進(jìn)行了急診手術(shù)。該患者平素生活習(xí)慣健康，無(wú)吸煙飲酒嗜好，無(wú)高血壓及糖尿病病史，否認(rèn)心血管病家族史。無(wú)獨(dú)有偶，在劉先生住院急診手術(shù)后的第三天，一位67歲陳阿姨因?yàn)樾貝?，掛了心?nèi)科朱賢慧主任中醫(yī)師的門診號(hào)。朱賢慧詳細(xì)詢問(wèn)陳阿姨還有沒(méi)有其它地方不舒服，陳阿姨回想起自己最近幾年經(jīng)常出現(xiàn)身體活動(dòng)后喉嚨疼痛的癥狀，自己一直以為是慢性咽炎之類的毛病，去醫(yī)院檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)喉嚨有什么異常。

朱賢慧聽(tīng)了陳阿姨的情況，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)陳阿姨正是劉先生的母親。朱賢慧認(rèn)為陳阿姨頻繁出現(xiàn)活動(dòng)后喉嚨疼痛的癥狀可能并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，高度懷疑是“不穩(wěn)定心絞痛”引起的，并為陳阿姨安排了冠狀動(dòng)脈造影檢查，這一查竟查出來(lái)陳阿姨患有嚴(yán)重的心臟疾病——冠心病。朱賢慧為陳阿姨制定了治療方案，待陳阿姨情況穩(wěn)定后將陳阿姨轉(zhuǎn)到心胸外科，由心胸外科副主任葉生愛(ài)主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為陳阿姨做了心臟搭橋手術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，目前陳阿姨已康復(fù)出院。

朱賢慧介紹，冠心病是一種冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞而導(dǎo)致的心臟疾病，其中，心絞痛的典型癥狀是胸痛、胸悶、活動(dòng)后加重，多發(fā)生于40歲以上人群，男性多于女性，近年來(lái)呈年輕化趨勢(shì)。因?yàn)殛惏⒁绦夭康陌Y狀一直不明顯，主要是活動(dòng)后咽喉部的不適，在耳鼻喉科檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，所以她的冠心病一直沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，她的兒子也認(rèn)為自己并沒(méi)有心血管病家族史。心絞痛常常會(huì)發(fā)生放射痛，典型癥狀是心前區(qū)的悶痛，可放射至左上肢或肩背部，但常常也會(huì)出現(xiàn)一些不典型的癥狀，例如很多年前曾遇到過(guò)一個(gè)冠心病患者的癥狀是爬樓后出現(xiàn)牙齒痛。